¿Cómo te has sentido últimamente?

1)¿Qué es el PHQ-9?

El PHQ-9, siglas en inglés del cuestionario de salud del paciente de 9 ítems, es un cuestionario breve para el cribado de la depresión. Lo desarrollaron Kurt Kroenke, Robert Spitzer y Janet Williams en 2001 y desde entonces se ha convertido en una de las medidas de depresión más usadas en atención primaria, investigación y servicios de salud mental de todo el mundo. Pregunta con qué frecuencia, en las últimas dos semanas, te han molestado nueve síntomas comunes, desde el poco interés y el ánimo bajo hasta los cambios en el sueño, el apetito y la energía.

Su popularidad viene de ser breve, estar bien validado y ser fácil de repetir. Un médico puede dártelo en una sala de espera, y puedes volver a hacerlo dos semanas después para ver si algo ha cambiado. Esa posibilidad de repetirlo es gran parte de su utilidad: el ánimo es un objetivo en movimiento, y una medida que puedes repetir con facilidad te dice más con el tiempo que cualquier lectura aislada. Los nueve ítems se corresponden directamente con los síntomas reconocidos de un episodio depresivo, y por eso los profesionales recurren a él tan a menudo.

2)Signos y síntomas de la depresión

La depresión no es solo ánimo bajo; se manifiesta en la mente, el cuerpo y la conducta diaria, y en parte por eso cuesta tanto identificarla. El PHQ-9 cubre los signos principales, pero el cuadro completo es más amplio.

• Mentales: ánimo bajo o apagado, pérdida de interés o de placer, desesperanza, culpa o sensación de no valer, y dificultad para concentrarse o tomar decisiones.
• Físicos: cansancio y poca energía, cambios en el sueño o el apetito, moverse o hablar más despacio, inquietud y molestias sin causa clara.
• De conducta: apartarse de la gente, dejar las cosas de lado, tener dificultades con el trabajo o los estudios y perder interés en lo que antes disfrutabas.

Todo el mundo pasa por temporadas apagadas, cansadas o de desánimo; es una parte normal de ser persona. Lo que el test realmente examina es la frecuencia y la persistencia, con qué frecuencia han estado presentes estas cosas en las últimas dos semanas, porque eso es lo que separa un bajón corriente de algo que merece una mirada más de cerca.

3)Cómo funciona la puntuación

Cada una de las nueve preguntas puntúa de 0 (nunca) a 3 (casi todos los días), así que el total va de 0 a 27. Cuanto más alto el total, más síntomas depresivos. Los puntos de corte más usados son:

Una puntuación de 10 o más es el umbral habitual a partir del cual los profesionales plantean una valoración más completa. Un ítem destaca un poco del resto: la última pregunta trata sobre pensamientos de estar mejor muerto/a o de hacerse daño. Cualquier respuesta por encima de cero ahí se toma en serio por sí sola, sin importar el total, y es una señal para pedir ayuda en vez de esperar.

4)Qué significa tu puntuación y qué no

Una sola puntuación es una foto de las últimas dos semanas, no una etiqueta ni un diagnóstico. El ánimo sube y baja de forma natural con el sueño, el estrés, las hormonas, la carga de trabajo, las enfermedades y lo que pasa en la vida, así que la dirección en la que se mueve con el tiempo importa mucho más que cualquier número aislado. Dos personas pueden puntuar ambas 8 y estar en momentos completamente distintos: una entrando en un mes difícil, la otra saliendo de él.

También conviene tener claros los límites del test. El PHQ-9 se creó para el cribado de la depresión y depende de que informes con honestidad de las últimas dos semanas, así que dos semanas malas pueden inflarlo y dos semanas buenas pueden suavizarlo. No te dice por qué te sientes como te sientes, y el ánimo bajo puede tener muchas causas, desde el duelo y el estrés hasta problemas de tiroides o dormir mal, que solo una valoración adecuada puede aclarar. Justo por eso repetirlo y observar la tendencia es más informativo que fijarse en un único resultado.

5)Qué hacer después

• Mínima o leve: hábitos diarios sencillos, dormir de forma estable, moverse con regularidad, salir a que te dé la luz del día, mantener el contacto con la gente y hacer revisiones breves, suelen evitar que las cosas se acumulen.
• Moderada: obsérvalo, pon en marcha lo básico y valora una conversación con tu médico si se mantiene o aumenta en las próximas semanas.
• Moderadamente grave o grave: conviene hablar pronto con un médico o terapeuta. Tratamientos como la psicoterapia y, cuando procede, la medicación están bien establecidos y son eficaces. Un cribado es un aviso para hacer una valoración adecuada, no la valoración en sí.
• Si la última pregunta, sobre pensamientos de estar mejor muerto/a o de hacerte daño, fue algo distinto de nunca, por favor tómalo como un motivo para pedir ayuda hoy, sea cual sea tu puntuación total.
• En todos los casos, repite el test cada dos semanas. La línea de tendencia dice mucho más que cualquier lectura aislada.

Si tienes pensamientos de hacerte daño, o de que estarías mejor muerto/a, o sientes que estás en peligro inmediato, mereces ayuda ahora mismo. Por favor, contacta con los servicios de emergencia de tu zona o con una línea de crisis de confianza, o cuéntaselo a alguien que esté contigo. Estos pensamientos son más comunes de lo que la gente admite, pueden aliviarse con ayuda, y pedir apoyo es un signo de fortaleza, no de debilidad. No tienes que gestionar esto en soledad.

6)Por qué ayuda registrar el ánimo con el tiempo

Un test hecho una vez te dice dónde estás hoy. Un test hecho con regularidad te dice hacia dónde te diriges, y la dirección es lo que de verdad puedes trabajar. Registrar tu estado de ánimo junto a factores diarios como el sueño, el ejercicio y los momentos de estrés suele sacar a la luz patrones que son invisibles desde dentro, que tus peores rachas siguen a noches cortas, por ejemplo, o que las cosas mejoran de forma fiable tras un par de días activos. Esos patrones son donde el cambio se vuelve posible, porque convierten una vaga sensación de estar bajo en causas concretas y abordables. Andy está construido justo alrededor de este ciclo: una revisión diaria rápida y una vista clara de cómo se mueve tu ánimo con las semanas.

7)Sobre este test

El PHQ-9 es un instrumento de dominio público, de uso libre y sin permiso ni coste. Esta página sigue la puntuación original y es solo para cribado y educación. No guarda tus respuestas ni sustituye la atención o el diagnóstico profesional. Fuente: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW (2001), The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure, Journal of General Internal Medicine. Última revisión: agosto de 2026.